A-PRF supera PRP e PRF tradicionais: novo protocolo libera mais fatores de crescimento por até 10 dias
Pesquisadores da Universidade de Bern demonstram que a versão avançada do PRF (A-PRF) oferece liberação sustentada e mais potente de fatores regenerativos — prometendo maior eficácia em procedimentos odontológicos e médicos de reparo tecidual.
Em odontologia regenerativa, acelerar a cicatrização e regeneração de tecidos duros e moles é um desafio constante.
Os concentrados plaquetários — como PRP (plasma rico em plaquetas) e PRF (fibrina rica em plaquetas) — são amplamente usados para estimular a reparação por meio da liberação de fatores de crescimento autólogos.
Mas qual dessas técnicas oferece o melhor perfil de liberação desses fatores ao longo do tempo?
E a versão mais recente, Advanced-PRF (A-PRF), realmente traz vantagem clínica?
Título: Comparative release of growth factors from PRP, PRF, and advanced-PRF
Autores: E. Kobayashi, L. Flückiger, M. Fujioka-Kobayashi, K. Sawada, A. Sculean, B. Schaller, R.J. Miron
Instituições: Universidade de Bern (Suíça) e Nippon Dental University (Japão)
Publicado em: Clinical Oral Investigations (Springer, 2016)
Tipo de estudo: Experimental in vitro comparativo.
Amostra: 18 amostras de sangue (6 doadores saudáveis, 30–60 anos).
Grupos: PRP, PRF e A-PRF (3 amostras de cada por doador).
Protocolo de centrifugação:
PRP: 1000 rpm (7 min) + 3000 rpm (10 min), com anticoagulante.
PRF: 2700 rpm (12 min), sem anticoagulante.
A-PRF: 1500 rpm (14 min), sem anticoagulante — menor velocidade, mais células vivas.
Análises: Liberação de 7 fatores de crescimento (PDGF-AA, PDGF-AB, PDGF-BB, TGF-β1, VEGF, EGF e IGF) em 15 min, 1h, 8h, 1, 3 e 10 dias, via ELISA.
Estatística: ANOVA com pós-teste de Bonferroni.
| Fator de crescimento | PRP (pg/mL) | PRF (pg/mL) | A-PRF (pg/mL) |
|---|---|---|---|
| PDGF-AA | 6.176 | 9.262 | 11.048 |
| PDGF-AB | 4.131 | 4.396 | 6.007 |
| PDGF-BB | 1.155 | 680 | 1.010 |
| TGF-β1 | 1.105 | 1.110 | 1.589 |
| VEGF | 847 | 732 | 847 |
| EGF | 363 | 512 | 659 |
| IGF | 54 | 166 | 129 |
👉 Total de proteínas liberadas em 10 dias:
A-PRF: 11.048 ng/mL
PRF: 9.262 ng/mL
PRP: 6.176 ng/mL
PRP: explosão inicial — altos níveis em 15–60 min, mas queda rápida após 1 dia.
PRF: liberação constante e moderada.
A-PRF: liberação sustentada e crescente, mantendo níveis superiores entre o 3º e o 10º dia.
Os resultados sugerem que:
PRP é ideal para respostas rápidas, como cicatrização imediata pós-cirúrgica.
A-PRF oferece estimulação prolongada — mais adequada a regenerações ósseas e de tecidos que exigem estímulo celular contínuo.
O novo protocolo de centrifugação lenta aumenta a retenção de plaquetas e células imunes, o que pode explicar a maior liberação de proteínas regenerativas.
| Característica | PRP | PRF | A-PRF |
|---|---|---|---|
| Anticoagulante | Sim | Não | Não |
| Velocidade de centrifugação | Alta | Alta | Baixa |
| Liberação inicial (0–1h) | Alta | Média | Média |
| Liberação sustentada (1–10 dias) | Baixa | Média | Alta |
| Células vivas presentes | Baixas | Médias | Altas (monócitos e neutrófilos) |
| Indicação ideal | Acelerar resposta inicial | Cicatrização estável | Regeneração prolongada |
Amostra pequena (6 doadores).
Estudo in vitro — precisa ser confirmado in vivo.
Possível variação biológica entre doadores (idade e saúde).
“PRP libera fatores de crescimento de forma rápida, mas o A-PRF apresenta liberação contínua e em maior quantidade total, sendo potencialmente mais vantajoso em procedimentos regenerativos de longo prazo.”
Para dentistas e cirurgiões orais:
A-PRF pode representar uma nova geração de biomateriais autólogos, combinando segurança, baixo custo e alta performance biológica.
Em regenerações ósseas guiadas e enxertos, pode oferecer resultados mais estáveis e duradouros.
Kobayashi E, Flückiger L, Fujioka-Kobayashi M, Sawada K, Sculean A, Schaller B, Miron RJ. Comparative release of growth factors from PRP, PRF, and advanced-PRF. Clinical Oral Investigations. 2016; DOI: 10.1007/s00784-016-1719-1